很多仙女宝宝看到题目可能心中会有疑惑,经迟是什么?“经迟”是月经不调的一种,也就是月经延迟的意思,古人比较文雅,素来说话不同今人,这也显得别有风趣。

初 诊

2020年09月05日下午,全国名中医刘友章教授门诊来了一位姑娘,芳龄25,初见此人,青春貌美,如果不是她亲口讲述自己的病情,你根本不知她竟有月经方面的问题。


患者自述

3年来经常熬夜(每天凌晨2点左右入睡),喜欢吃冷饮,出现月经每3-4个月来潮1次,量少,间断自行在药店拿乌鸡白凤丸服用,及当地西医治疗,效果都不理想。月经延迟反反复复,一直没有得到解决。上次月经来潮是2020年07月01日,2020年07月08日干净,量少(护垫即可),色红,无血块,无腹痛,无经行乳房胀痛,腰酸,白带多。纳眠可,二便调。

刘教授接诊图


刘教授听了患者病情,心中了然,然后看了舌苔、脉象。此患者舌淡红,苔薄白,脉细。中医诊断为“月经不调”,辩证属于气血两虚证。


方用刘氏桃红八珍汤加减(方剂学有桃红四物汤,刘教授根据气血互生的理论创此方)。21剂水煎服,每日1剂,加入打烂的生姜(约拇指头大小)及红糖30g,频频呷服。(此为刘教授独特煎煮方法)

二诊

2020年09月26日二诊:服药10天后月经来潮,经量如前,经期7天干净,同时伴有腹泻,余无不适。舌淡红,苔薄白,脉细。

二诊用归脾汤加减,21剂水煎服,每日1剂,煎服方法同上。

三诊

2020年10月30日三诊:服药后,腹泻止,月经来潮3次,每次经行3-4天不等,量不多,舌淡红,苔薄白,脉细。

三诊用十全大补汤加减,21剂水煎服,每日1剂,煎服方法同上。

四诊

2020年12月05日四诊:服药后,效佳,2020年11月26日月经来潮1次,量较之前多,经期7天干净,舌淡红,苔薄白,脉细。

四诊方用桃红八珍汤加减,7剂水煎服,每日1剂,煎服方法同上。

五诊

2020年12月12日五诊:服药后,效佳,月经如期而至,量中,色鲜红,无不适,舌脉如前。

在上方基础上加益母草、充蔚子骨(先煎)岗稔根等继续调理半月气血运行通畅,月经每月准时而至,且无不适。病人甚欢。


患者随访截图

刘教授继承父辈调经注重疏肝健脾补肾,行气活血的学术思想脾胃为气血生化之源,脾虚则气血生化不足,月经何以准期而至。刘教授师承国医大师邓铁涛教授学术思想,以脾胃学说为中心,五脏相关理论为指导。注重补脾肾,疏肝解郁,调心,宣肺气。临症用药灵活多变,尤其在应用岭南草药得心应手,独树一帜。顽固性月经不调往往在刘教授调理后获良效而感动不已。

△ 刘友章教授与国医大师邓铁涛教授留影

按语


患者初潮后,月经规律,自3年前经常熬夜,吃冷饮,日久耗伤人体气血,气血虚致冲任功能失调,月经不能按时来潮,导致月经周期紊乱。方予桃红八珍化裁加减治疗,党参、白术、茯苓甘草为四君子汤,以补脾胃之气。脾胃为后天之本,脾胃之气充足,气血生成有源;当归、白芍、熟地、川芎为四物汤,补血活血而不留滞;桃仁、红花活血调经。

今天我们有幸邀请到全国名中医刘友章教授,现在就让刘教授给各位解疑答惑。

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小助手

紫和堂小编

刘友章教授

国医大师邓铁涛亲传弟子

全国知名中医专家

国家二级教授

主任中医师

疑难杂症首席专家

月经是广大女同胞身体健康的晴雨表,请问刘教授什么是月经?

月经是指有规律的、周期性的子宫出血,是卵巢的周期性变化引起子宫内膜的周期性脱落所形成。

经迟又是什么?

经迟是指月经周期延后七天以上,甚至3-5个月一行,连续出现两个周期以上。

经迟患者都有什么表现呢?

经迟患者表现为月经周期延迟,大多合并月经过少,不及时治疗或治疗不当可发展为闭经和不孕。

只要月经周期延后是不是就怀疑经迟?

经迟一般是月经周期延后7天以上,持续3个月以上才能诊断为经迟,平时生活中偶然1次月经周期延迟,经期、经量正常,身体无其他不适的属于生理现象;育龄期妇女也要谨慎孕的可能。

如果怀疑经迟,我们应该做什么检查?

经迟患者可检查性激素六项、妇科B超、基础体温、血清催乳素、已婚者要加查妊娠试验等。

经迟如何用中医治疗?

经迟的中医治疗主要根据经血的量、色、质的变化,结合全身证候、舌脉进行综合分析,辨其虚实。本病重在温经养血、活血行滞。

刘教授临床中善用桃红八珍汤辨证加减,每每取得成效。

平时应该怎么预防调护?

预防调护:1.调整饮食,勿过食寒凉;2.经前经期适寒温,勿冒雨涉水;3.避免精神刺激,调畅情绪,保持心情舒畅;4.计划生育,以免因产乳过多,反复人流,耗伤精血

专家简介

  刘友章  

国医大师邓铁涛亲传弟子

全国知名中医专家

国家二级教授

博士生导师、博士后合作教授

主任中医师

疑难杂症首席专家

【学术成就

    历任广州中医药大学一附院消化内科主任、内科教研室主任、大内科主任。日本京都大学访问学者

    现任广东省传统医学会会长,广东省中医药学会常务理事、疑难病专业委员会主任委员、中西医结合学会消化病专业委员会常务委员、广东医学会消化学会、肝病学会常务委员、人工肝血液净化学会全国委员、广州市委保健办干部保健专家、国家中医药管理局脾胃病急症协作组副组长,政府特殊津贴专家。

    创立中医“脾-线粒体相关”理论,其主持的研究“中医‘脾-线粒体相关’理论的临床与实验研究”获广东省科技进步一等奖,成为广州中医药大学第一位获得此奖的教授。

【擅长技术】

    中西医结合治疗消化系统疾病妇科病、男科病、不孕症、糖尿病,痤疮、甲亢、中风、糖尿病足,眩晕、头痛、久咳、痛风、慢性肾炎、肿瘤康复及各科疑难杂症。

    在养生调理、美容养颜及治疗重症肌无力、肌萎缩侧索硬化症、疑难皮肤病等疑难病领域居国内领先地位。

【出诊时间】周五15:00-19:00(上渡国医馆)

【诊金】初诊500元、复诊200元

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文章标题:“经迟”之不迟发布于2021-12-11 13:50:30

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