本文作者

丁玉宝医生

执业中医师  中医学硕士


小儿咳嗽这个病,说起来真是好治又不好治。


好治是因为小孩子咳嗽的病机比较简单,一般得病的因素无非是外感风寒、风热、湿邪,或者是内伤饮食,病机比较单一,不像大人各种因素夹杂,迁延日久,错综复杂,而父母对小孩比较关注,大部分病情刚起就来看了,因此一般都好的快。


说不好治是因为小朋友不善于表达,又很难配合,搜集到的四诊信息会有很多缺漏错误,而且虽然小孩得病病机单一,但有些父母在小孩初起感冒的时候,不分情况给小孩吃各种感冒药,有很多药物完全是南辕北辙,造成小孩病邪深入,处理起来也比较困难。


下面我们就从小孩咳嗽的这几种类型分别谈谈该用什么药,家长若能学会处理,便能将很多小病扼杀在萌芽状态。

 

先讲外感咳嗽,外感咳嗽又分风寒、风热、伤湿咳嗽


| 声明:本文仅作健康知识科普,不含任何商业软性植入


Part.1

    风寒咳嗽   

其实从我的临床来看,小朋友初起风寒咳嗽是最多见的,因为小朋友经常喜欢到处玩,又没有及时的防寒意识,玩出一身汗吹到点风很容就形成风寒咳,这种时候最开始就是打几个喷嚏,流点清鼻涕,咳嗽几声,有时候是干咳,有时候咳点白痰,家长如果能够及时的观察到,并用上正确的药,很容易就可以把小朋友处理好,不会发展到后面越来越严重,经久不愈。


丁医生建议

这个时候的正确处理方法是什么呢?√

如果你观察到小朋友确实吹风着凉了,只是打喷嚏,流清鼻涕,咳嗽,没有喉咙痛,舌头和喉咙都不红,那么就及时给他煮点苏叶、陈皮水,或者生姜、陈皮水都行,不用多,三四岁的小朋友放个5-6克就行(岁数小的减一点,岁数大的加一点),苏叶或者生姜外散风寒,陈皮止咳化痰,都是家中常用的食疗药材,很安全,处理得当见效也很快。



当然也可以用中成药,伤风停胶囊或者风寒感冒颗粒,咳多痰多白的可以加上橘红痰咳液(注意是橘红痰咳液不是橘红丸或橘红颗粒,功效是有所差别的)。

家长处理误区

然而这个时候家长的处理方式一般是什么呢?

给小朋友吃蓝芩口服液、抗病毒口服液、川贝枇杷糖浆等等,本来是风寒感冒,这一顿清热药下去,鼻涕是不流了,但咳嗽却一直好不了,这就是用错了方法,本来应该往外发散的,这一清热,寒邪往里深入了,处理起来就相对复杂些。这种时候还是找专业的中医辨证处理吧。



Part.2

风热咳嗽

有些小朋友不是着凉引起,往往是父母刚带小孩吃了肯德基、麦当劳,或者什么煎炸的、辛辣的其他的上火的食物,然后就开始咳嗽了、咽喉痛了,这个时候舌头尤其是舌尖和咽喉往往是红红的,有时候咽喉还有点肿。


初起的时候用桑菊感冒颗粒就好,有些小朋友不仅吃上火的,又兼着凉了,这就又有外寒又有内热,外寒重内热轻的吃通宣理肺丸就行,通宣理肺丸大部分是散寒药,不过里面有一味黄芩可以清内热。寒轻内热重的可以吃小儿肺热咳喘口服液。

这里需要提到的是,有很多家长总是怕小孩着凉,给小孩捂得严严实实的,热的受不了了还一直以自己的意愿给小孩加衣,热都散不出来,也是很容易捂出内热的。



Part.3

伤湿咳嗽

如果是小朋友久坐湿地,或者淋雨玩耍,或者打湿衣服一直没换,很容易形成伤湿咳嗽,当然湿邪一般又有兼夹,如果这个时候兼有吹风着凉,舌头不红,苔白厚腻的,用正气液配橘红痰咳液就行。


如果吃了热气的或者小孩本身有内热的,喉咙痛,舌头红咽喉红肿的,又兼夹湿邪苔又黄腻的,这种时候还真没什么合适的中成药,最好还是找专业的中医师辨证开药。


当然有些小孩苔黄腻不一定是伤湿,有可能是积食,这就是我们下面要讲到的。



Part.4

内伤咳嗽

小朋友最常见的内伤咳嗽就是食积咳嗽,


很多家长怕小孩吃不饱、吃不好,总是变着法的给小孩做各种吃的,也有些小孩吃了很多零食,到了饭点其实胃肠里面已经装满了,不想吃了,但是家长总要追着小孩一口一口往里喂,过多的食物进去,胃肠就罢工了,积滞在那里动不了,就形成了各种疾病,胃胀、便秘、吃不下、咳嗽各种都来了。


这个时候家长一看,小孩吃不下了啊,肯定是脾虚了,又是各种补脾健脾的中成药、煲汤弄上去,得,小朋友塞得更实了。家长还老奇怪,这脾怎么老补不上去。其实很多时候应该多观察下小朋友的反应,顺应下自然规律,给肠胃留点消化的空间,很多病就好了。


小孩的积食,常常表现为肚子胀,不想吃饭,有口气,大便几天不拉,或者拉出来很臭,这胃肠不能往下运行,肺气也很难肃降,所以又常常引起咳嗽,这个时候观察小朋友的舌苔往往中间比较厚腻,中成药用保和丸或者大山楂丸就行,有咳嗽的用小儿消积止咳口服液

小孩的咳嗽最常见的就是这几种,家长如果能学会这些常见的方法,大部分问题其实自己都能处理了,当然临床上总会有些小朋友的咳嗽复杂点,不在这些常见的病因内,或者有好几种因素兼夹,这个时候就交给专业的医生处理就好了。

本文作者



丁玉宝

执业中医师  中医学硕士  

学术成就

毕业于广州中医药大学,先后师从北京中医药大学赵红军教授、广东省名中医广中医一附院针灸科主任庄礼兴教授。擅用针灸结合经方治疗颈肩腰腿痛以及各种内科杂病。 

【擅长诊治】

关节疾病:踝扭伤,颈椎病、腰椎病、肩关节炎、网球肘、膝关节炎、腱鞘炎等;

内科疾病:失眠、面瘫、中风后遗症、头晕眩晕、遗尿、肥胖、感冒、咳嗽、鼻炎、胃肠炎、消化不良等; 妇科疾病:乳腺增生、月经不调、痛经、更年期综合征等。

【出诊地址】紫和堂幸和中医门诊部

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文章标题:国际儿童日小儿咳嗽怎么办?丁医生教你专业妙招!宝妈快收藏~发布于2021-12-11 13:55:33

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