紫和医话过敏性鼻炎——从认识，到治愈

前　　言

“过敏”又称“超敏反应”，是一个医学术语，指异常的、过高的免疫应答。严重的超敏反应，甚至会危及生命。为了让大家重视过敏的危害，每年的7月8日定为世界过敏性疾病日。

    今天，紫和堂特邀中医专家邓烨博士，为大家分享一种常见的过敏疾病——过敏性鼻炎的治疗经验。

我有一位60多岁的女性老年患者，首诊时，病症非常多：双腿无力、走路不稳；咽炎、喉咙异物感，呼吸不畅；头晕、血压低；背痛；胸闷；夜尿多；鼻塞……因为身体难受，每天都在吃药；但吃了那么多药，没有一个症状变好的，反而不舒服的地方更多了……

    我仔细询问病史和她的用药时，发现一个现象：就是阿姨她经常感冒，经常自己买感冒药吃。于是，我继续问到，你觉得自己“感冒”的时候一般是些什么症状？

    她说：就是打喷嚏、流鼻涕、鼻塞呀！

    我问，没有发烧、乏力、咽痛、咳嗽？

    她想了想，这些症状偶尔也有，但和感冒没关系。发烧是没有过的。

    我又问：那你感冒一般一两周会好吗？

    她说，我吃了那么多药，但好像一直没好哎！也没有规律，就是经常感冒！

    听到这儿，我心里已经有底了，于是，我郑重地和她说：阿姨，根据我的判断和经验，您这个症状，是过敏性鼻炎，不是感冒。您不要再吃那些西药中药的感冒药了，我来给您治鼻炎就行了。

    阿姨这才恍然大悟，说，对哦！我也一直奇怪，别人感冒一个星期不吃药也好了。我感冒怎么一直好不了……可是，我看了那么多医生，他们怎么不和我说呢？

    可能他们比较忙，没仔细问您病史；也可能您身上的病症太多，他们觉得这只是一个小毛病吧。

    阿姨随后坚持每周来就诊一个多月，我从祛除陈邪开始，然后补肺固卫，后期健脾补肾；疗效也是明显的，每周少一两个症状，现在诸证缓解，已经不需要来看诊了。

    她最感谢我的，除了对证治病，就是我帮她解释了困扰她心里多年的一个难题：她原来得的不是感冒，而是过敏性鼻炎。她说，自从我不再吃感冒药后，感觉身体一天天好了！

    在中医看来，治疗感冒的西药，大多属于寒凉之品。阿姨长期服用，所以身体久了虚寒；停止“过度”式，“副作用”大于“正作用”的医疗行为，确实可以让她身体免于持续受损。

    因此，对于免疫性疾病，病人的正确“认识”，医生的正确“诊断”，是治疗的第一步。

    我们再讲得细致一点：免疫是机体对“自己”和“异己”识别、应答过程中所产生的生物学效应的总和，是机体维持生理平衡的能力。过度免疫属于疾病范畴，就是我们常说的过敏反应：机体会把某些细胞和组织（有些还是自身的）“误判”为外来严重侵袭的敌人，不分青红皂白大规模地加以围攻，导致身体自身组织和器官受到伤害。如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、食物过敏、系统性红斑狼疮等等。

    大家可以想象一个场景：一个彪形大汉，当有一个普通的三岁小儿对他推推打打，他是笑笑而已，置之不理；但如果他面对三岁小儿，就大为紧张，不仅全副武装，还叫来亲朋好友，准备好好对付这个小儿，那就是过敏了。

    因此，“过敏”这个事儿，一方面，是身体弱；另一方面，是身体自己知道自己弱，于是才这么大动干戈。从这个角度讲：“过敏”也是以“自我保护”为初衷的一种自救行为。只不过，这种行为反而引起了众多疾病。

    为什么儿童容易得过敏性疾病呢？因为儿童脏腑娇嫩，形气未充，生机蓬勃，发育迅速。机体脏腑的形态未曾成熟、各种生理功能未曾健全。脏腑柔弱，对病邪侵袭、药物攻伐的抵抗和耐受能力都较差。而对于成人来说，睡眠不足、过于劳累、思虑过度、或者感冒，也会引起过敏性疾病的复发。

 图：为什么儿童容易得过敏性疾病呢？

    比如，我另外一位红斑狼疮十年的中年女性患者。近期关节疼痛复发，遇冷加重。咨询询问病史，近期有过熬夜，感冒的经历。于是，我开了解表桂麻各半汤加味3剂解表，症状改善后，又调方加肾四味补益，配合调整作息，5剂后疼痛消失。

    内经告诉我们的：“食饮有节，起居有常，不妄作劳”，一样对过敏性疾病的治愈，给予我们启迪。

邓　烨

中医学博士

执业中医师

【学术成就】

    中山大学博士后、特聘副研究员，执业中医师。本硕博皆就读于广州中医药大学，师从广东省名中医李赛美教授，遍访国内顶级中医名家50余人。主持或参与省级课题3项，发表论文21篇，参编书籍8本。

【擅长医治】

    独创中医现象学整体视域下的精准辨证和慢病周期疗法。对经方合并时方治疗内科、妇科、儿科、皮肤及各类疑难杂症、身心疾病皆有心得和较好疗效。

【出诊时间】

    周六、日8:30-12:00（上渡国医馆）