贺普仁教授针灸治法古今论

《灵枢经》里记载：调、通、引、决、温、劫、补、泻为针灸八法。“欲以微针通其经脉，调其血气。”

 1.调法

就是调适、调和、调节、调整。

（1）调五脏：

 用五脏原穴和魄户、膏肓、 譩嘻、魂门、阳纲、意舍、志室等，治疗五脏神病、气病。

 如抑郁症为五脏神志不安，心神散而不藏；脾忧思而不解；肾恐惧而不收；肝魂伤而狂妄；肺魄伤而悲泣；导致焦虑、抑郁、恐怖、强迫等症，可用五脏原穴太白、太溪、大陵、太渊、太冲针治，调五脏经气的虚实，调五脏之神，从而使神、魂、魄、意、志、思、智、虑各归正位。 

如神经衰弱（亚健康），以身心疲劳为主症，属于五脏气虚、气乱。可用五脏背俞穴针治，肺肾气虚取肺俞、肾俞、膏肓，配穴太渊、太溪；心脾两虚取心俞、脾俞、膏肓，配穴太白、神门。脾肾两虚取脾俞、肾俞、膏肓，配穴太白、太溪；肝郁气滞取肝俞、胆俞，配穴合谷、太冲。从而达到宁心安神，调和阴阳，通达气机，调和五脏。 

调任督二脉：和气之方，必通阴阳。针刺五脏原穴即调五行，配以关元、气海、中脘、鸠尾、膻中诸任脉（主阴），百会、神庭、本神、前顶诸督脉穴（主阳），任督通调，神气共治，可治疗各种心身疾病。 

（2）调乱气（气逆）： 

气乱于脏腑经络，如咳嗽、腹胀、胸痹、脘痞、胁痛、痹证等。在临床上根据脏病取背俞穴，腑病取募穴，经脉病取荥穴、输穴（以输穴为主）；络病取阿是穴（十宣穴、气端穴、十二井穴为主），远取与近取相结合。针法用静、徐、缓、轻、浅、弱刺激为要，用以调气、导气、平补平泻。

 2.通法

通法包括通经脉、通六腑、通孔窍等，一般强刺、深刺、重刺，针感较强，气至病所。 

（1）通经脉：

 应用较广，以实证、闭证为主，取十四经要穴、大穴针感强，百会、大椎、至阳、腰阳关等，督脉为阳脉之海，汇聚一身阳气，头为诸阳之会。百会通百脉，为人体最高的阳脉大穴。大椎位于头颈交会之所，为阳气汇聚处，为手足三阳交会，总领一身阳气，是最重要的通阳穴。至阳宣达胸膈、开通胸腹阳气，腰阳关上达腰背，下达腿膝，分别是通达胸腹和腰部下肢阳气的要穴。 

（2）通六腑： 

六腑以通为用，胃病用上脘、中脘、下脘配以梁丘、梁门、足三里，以通胃腑，和胃气。大小肠病用天枢、大横、气海、水分、水道以通畅肠腑。膀胱病用中极、曲骨配以大赫、气穴治疗尿失禁、尿急、尿痛等。 

（3）通孔窍：

 开音启闭，治疗喉炎喑哑取开音穴，在喉结旁开1寸处。球后穴直刺1.5寸留针30分钟，治疗青光眼、视神经萎缩等眼病。通法应疾、急、重、深、强刺激为要，从而迅速取效。

 3.引法

引有引流、引领、引导的意思。“善用针者，从阴引阳，从阳引阴。”用阴经穴治阳经病，用阳经穴治阴经病，上病下治，下病上治。用十二井穴治疗面热面赤，隐白、厉兑治疗呕吐、反胃，关冲、足窍阴治疗偏头痛，少商、老商、少冲、少泽治疗急性结膜炎、急性腮腺炎。针刺多用泻法。 

4.决法

决有开通水道、溃堤决岸的意思。决法有活血通络、清热泻火、开窍醒神、祛瘀决闭等作用。虚则补之，实则泻之。血络横暴青紫怒张，则可用刺络法泻之。中风闭证用水沟、十宣、十二井点刺出血；头痛用太阳点刺放血；急性吐泻用委中、曲泽缓刺放血；高热用耳尖、十宣放血；乳蛾用少商放血。

 5.温法

温法包括艾灸、火针、针刺热补手法。以温阳祛寒、疏通气血、回阳救逆、消瘀散结、拔毒泄热、祛风除湿、养生保健等功效。

 6.劫法

劫法又称截根法、解结法，是以痛为俞取穴。用指腹点压、推移、循按、寻查筋结，用针刺之法以松解筋结。 

7.补法

凡是能扶助正气，使低下的功能状态恢复正常的手法，即是补法。腧穴有相对特异的治疗作用。如：关元、命门、气海、足三里等具有强壮的作用，多用于补虚，扶助正气。针刺手法的补法，如针刺百会，治疗脱肛、遗尿、阴挺、胃下垂、肾下垂以升阳举陷，起到补益元气的作用。《灵枢》记载：“病先起阴者，先治其阴而后治其阳；病先起阳者，先治其阳而后治其阴”，是为先后针灸补泻的法则。阳中引阴法，先补后泻、多补少泻，主治先寒后热、虚多实少之证；阴中引阳法，先泻后补、多泻少补，主治先热后寒、实多虚少之证。根据五行理论和脏腑经络辨证，选取子母补泻、泻南补北、左补右泻、左泻右补、上补下泻、下补上泻、纳支补泻等方法。 

8.泻法

凡是能疏泄邪气，使亢进的功能状态恢复正常的手法，即是泻法。腧穴有相对特异的治疗作用。如水沟、中冲、十宣、委中、太冲等具有泻邪的作用，多用于泻实，疏泄病邪。针刺涌泉穴治疗鼻衄、咳血、口疮、目赤、血尿等，以引火下行、清热去火。针刺手法的泻法如徐疾补泻法、提插补泻法、捻转补泻法、呼吸补泻法、开阖补泻法、平补平泻法、营卫补泻法、九六奇偶补泻法等。《灵枢经》里记载：“泻者迎之，补者随之。”逆经为泻，顺经为补。《难经》里记载：“虚则补其母，实则泻其子。”