从医近十年，中医儿科门诊工作三年，期间接诊发热患儿千余例，均为纯中医治疗，目前疗效满意。
近期酷暑难捱，很多孩子贪凉后出现发热，家长们因新冠疫情阴云未散，所以格外担心。现对本人儿科中医退热经验进行总结，以供家长参考：
儿科中医退热经验进行总结
先积食 后着凉
门诊发热患儿90%以上是先有积食然后着凉诱发，孩子通常手心热、腹热、大便臭、嘴唇红，舌苔厚，下午或晚上体温更高。这种情况需先散寒后排积食，大便通畅、积食排干净后才能完全退烧。单纯服用退烧药往往3-5小时后反复，因吃坏的食物没有排出。2天内没退烧，就容易引起急性扁桃体炎，注意及时医院就诊。
普通发热一般1-2天退烧
一般清晨汗出热退为多，因为清晨人体免疫力最强。只有肠道里的积食完全排出后，体温才能真正降下来，如同“釜底抽薪”。但流感等传染病往往需要3-5天才能完全退烧。通过看舌苔能初步分辨普通发热与流感。
普通感冒
流感
开塞露通便“釜底抽薪”
因患儿发热多数积食引起，尽早排空宿便才能尽快退烧，所以可首先使用开塞露通便。开塞露本身不被吸收，起润滑排便作用，安全，可应急时使用。使用方法如下：
耳尖放血“高压锅放气”
发热时家长最担心的就是怕“烧坏脑袋”，即高热惊厥或脑炎。高热时血管内压力增大，如果颅内毛细血管破裂就会高热惊厥。在这之前即耳尖放血，相当于给高压锅放气减压，则不易爆炸。原则上39℃以上或孩子精神萎靡时即可放血，血宁多勿少，耳尖无大血管不会导致失血过多。
中药“内调”
我常用的处方为柴葛解肌汤合升降散加减，散寒泄热通便。具体药物和剂量需根据孩子体质情况调整。不方便就医时，可考虑用小柴胡颗粒加保和颗粒代替，效果偏弱。
小儿推拿“清天河水”、“退六腑”，搓手脚、搓背，都能起到推动气血、促进散热的作用。可用万应止痛膏或清凉油润滑，每侧做十分钟。
生病忌口“断其源头”
“病从口入”，生的、冷的、营养难消化的食物，均会加重肠道负担，引起积食加重。孩子生病时应吃稀的、温的、容易吸收的食物，以白米稀饭、小米稀饭、米饭、面条、普通蔬菜为主。
“技多不压身”
在家长和书上都学到过一些退烧小技巧。如“白银滚鸡蛋疗法”，藿香正气液敷肚脐，都是有实际效验的，家长可参考学习。
千奇百怪的“排病反应”
所有技术都有其局限性
每个孩子体质不同，感染病菌也不同，我所总结的经验仅针对常见普通发热。根据自己孩子的具体情况，家长们要细致观察。没把握时，请及时就医，以免“万一”发生。
以上经验如有不足之处，烦请各位同仁及家长指正！
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文章标题：儿科中医退热经验总结发布于2021-05-06 10:51:01
