【中医防流感④】流感季，各地儿科爆满！家长如何守好第一关？

本 为国家中医药管理局官方微信，如果您还未关注，请 蓝色“中国中医”进行关注

狄浩然  杨巧芝  

中华中医药学会急诊分会顾问

刘清泉  

中华中医药学会急诊分会主委 

全国疾控中心监测结果显示，近期我国南北方均进入流感冬季流行高峰季节，各地门急诊流感样病例比例高于既往三年同期水平，流感病毒阳性检测率已达往年峰值，且仍呈上升趋势。儿童中流感样病例呈非常明显的上升趋势。目前乙型流感病毒、甲型H3N2和甲型H1N1流感病毒共同流行，近期以乙型流感病毒为主。由于儿童相对免疫力低，幼儿园、学校人员密集，所以更容易感染，在流感流行的季节时，超过40%的学龄前儿童以及30%的学龄儿童容易得流感。

年龄较大的儿童症状与成人相似，多表现为起病急骤，有高热、畏寒、头痛、背痛、四肢酸痛、疲乏等，不久即出现咽痛、干咳、流鼻涕、眼结膜充血、流泪，可有局部淋巴结肿大、肺部啰音。

婴幼儿临床表现与其他呼吸道病毒感染相似，不易区分，炎症涉及上呼吸道、喉部、气管、支气管、毛细支气管及肺部，病情较严重，常突发高热，体温波动于38℃～41℃，伴全身中毒症状及流清鼻涕，常伴呕吐、腹泻，可有高热惊厥。幼小婴儿可有严重的喉、气管、支气管炎伴黏稠痰液，甚至发生呼吸道梗阻现象。

新生儿流感相对比较少见，但往往会出现并发症，比如合并肺炎，呼吸困难等。

儿童流感与成人不同，由于儿童免疫功能较差，患流感后，容易引起如喉炎、中耳炎、支气管炎、肺炎、心肌炎，甚至是脑病、脑炎等并发症。所以，一旦确诊疑似流感时，家长一定要及时就医为孩子治疗。所以，在病程早期出现上述症状，家长要及时到医院就医。如果病程48小时内及时就医对症治疗，引起并发症的可能性会降低，预后会更好。

如果孩子在感冒初期，只是有轻微的流鼻涕、打喷嚏、咳嗽的症状，没有发热、无精神状态、食欲的改变，呕吐、腹泻的情况可以自行缓解，在短期内家长可以自行给予服用感冒药，如抗病毒中成药（连花清瘟胶囊、金花清感颗粒等）。

如果病情一旦加重，出现发热、抽搐等情况，或者家中有群居性的发病情况，就要及时到医院就诊。因为有群居性的感冒，往往可能是流感。

确诊流感后，应尽早服用奥司他韦。最好在发病48小时之内用药。对于病程超过48小时的患儿，服用奥司他韦也是有效的，剂量遵从医嘱。一般情况下要服用3～5天，通常在吃药以后24小时就会有明显的效果。如果治疗3天无效，家长需要再次复诊，排查一下有无合并症的可能。

此外，对于流感儿童在日常护理上需要注意以下四个方面：（1）孩子如果出现流感症状，需要在家隔离2周，做到早隔离、早治疗；（2）保持室内空气流通，最好能形成对流风，以保持室内空气新鲜。温度：18℃~22℃；湿度：50%~60%；（3）勤观察患儿的身体变化，注意呼吸频率以及精神状态。对于3个月以上，体温>38.5度者可以口服退热药；体温低于38.5度可以采用物理降温，可用温毛巾擦拭全身，也可贴敷退热贴，如果出现高热惊厥、意识模糊等要及时到医院就诊；（4）饮食以易消化的流食或半流食为主，比如米粥、菜粥、疙瘩汤等。多饮水，促进新陈代谢。

【中医防流感①】中医专家组团来支招！先讲讲如何预防儿童冬季流感

【中医防流感②】流感“攻城”，你的“防御工事”做对了吗？

【中医防流感③】得了流感，试试这四个食疗方

中国中医

八字命理学奇门遁甲六爻：satcm01

八字命理六爻奇门遁甲六壬太乙神数术数中医：中国中医