天天学中医之每天学一首方剂清胃散

《脾胃论》

生地黄　当归身各三分(各6g)　牡丹皮半钱(6g)　黄连六分，夏月倍之，大抵黄连临时增减无定(9g)　升麻一钱(6g)

上药为细末，都作一服，水一盏半，煎至七分，去滓，放冷服之(现代用法：水煎服)。

胃火牙痛。牙痛牵引头疼，面颊发热，其齿喜冷恶热，或牙宣出血，或牙龈红肿溃烂，或唇舌腮颊肿痛，口气热臭，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数。

本证乃胃有积热，循经上攻所致。足阳明胃经循鼻入上齿，手阳明大肠经上项贯颊入下齿，胃中热盛，循经上攻，故牙痛牵引头痛、面颊发热、唇舌腮颊肿痛；胃热上冲，则口气热臭；胃为多气多血之腑，胃热每致血分亦热，血络受伤，故牙宣出血，甚则牙龈溃烂；口干舌燥、舌红苔黄、脉滑数，俱为胃热津伤之候。治宜清胃凉血。

方用苦寒泻火之黄连为君，直折胃腑之热。

臣以甘辛微寒之升麻，一取其清热解毒，以治胃火牙痛；一取其轻清升散透发，可宣达郁遏之伏火，取“火郁发之”之意。黄连得升麻，降中寓升，则泻火而无凉遏之弊；升麻得黄连，则散火而无升焰之虞。

臣以丹皮凉血清热。

佐以生地凉血滋阴；当归养血活血，合生地滋阴养血，合丹皮消肿止痛。

升麻兼以引经为使。

诸药合用，共奏清胃凉血之效，以使上炎之火得降，血分之热得除，热毒内彻而解。

苦寒辛散并用，降中有升，火郁发之。

本方为治疗胃火牙痛之常用方，凡胃热证或胃经血热火郁者均可使用。以牙痛牵引头痛，口气热臭，舌红苔黄，脉滑数为辨证要点。《医方集解》载本方有石膏，其清胃之力更强。

清胃散用升麻连，当归生地牡丹全，或益石膏平胃热，口疮吐衄及牙宣。