1 组成

    半夏半升、黄连一两、大枣十二枚、黄芩、干姜、人参、炙甘草各三两。上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。




2 方歌、方解

半夏泻心用芩连,干姜草枣人参添,

寒热互结心下痞,散结消痞病自痊。

    方中半夏散结消痞、降逆止呕,故为君药;干姜温中散邪,黄芩、黄连苦寒,邪热消痞,故为臣药;人参、大枣甘温益气,补脾气,为佐药;甘草调和诸药,为使药。诸药合用,寒热互用以和其阴阳,辛苦并进以调其升降,补泻兼施以顾其虚实




3 经典拓展


    与半夏泻心汤相关的伤寒论、医方考条文节选:

1、《伤寒论》:伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以它药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之;但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与也,宜半夏泻心汤。

2、《伤寒论》:呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。

3、吴昆《医方考》:“伤寒下之早,胸满而不痛者为痞,此方主之。伤寒自表入里,……若不治其表,而用承气汤下之,则伤中气,而阴经之邪乘之矣。以既伤之中气而邪乘之,则不能升清降浊,痞塞于中,如天地不变而成否,故曰痞。泻心者,泻心下之邪也。姜、夏之辛,所以散痞气;芩、连之苦,所以泻痞热;已下之后,脾气必虚,人参、甘草、大枣所以补脾之虚。”(名家方论)。




4 临床应用


1、用方要点:本方用于寒热错杂之痞证。临床应用以心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌苔腻

2、现代运用临床上主要用于治疗胃炎、胃酸过多症、胃下垂、胃溃疡、呕吐、呃逆、肠炎、痢疾、妊娠恶阻等病证。



编辑:林帅军

END

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总第740期

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文章标题:中医经典方剂---------半夏泻心汤发布于2021-05-04 17:07:34

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