国医周水金讲《中医基础理论》第六讲（附语音和文字讲稿）

导读：本文是中医励进会杏林学堂“微信免费学中医”国医周水金讲《中医基础理论》第六讲内容。如想参与微信直播学习，请加周医生八字命理学奇门遁甲六爻：zsj120120。

讲课时间：2015-7-1 20:00-21:00

作者与主讲人：九江周水金//语音整理：南京 董舟//文字整理:南昌-万谋凤、广东-罗梅//文字校对：宜昌市赵芳

讲课内容：中医基础理论第二章第一节——精

讲课语音：请在周老师的微信查看， zsj120120

讲课整理稿全文：

各位学员：
大家晚上好！
今天我们一起学习第二章的第一节“精的概念”和“精”的一些相关的知识。
那么在学习“精”之前，我们来看下第二章讲几个内容。 有五个方面的概念，一个是“精”，一个是“气”，一个是“血”，一个是“津液”，还有一个是“神”。这五方面的概念就是我们之前讲的这个“气”在人体身上的一个具体的运用，和其不同的作用，选用了不同的名称去表述。
人体“精”的话有两个来源，第一个是先天之精，也就是说父母遗传的；再一个就是后天之精。后天之精是什么意思呢？就是说通过你的饮食、通过脾胃的消化、吸收以后，产生的这个水谷精微，产生的这个精。所以精的来源有两个。这个“精”，大家只要明白精的作用，那么精有什么作用呢？“精”是人体能量的一个根源，就是说人体的能源供应是由精担任的。

精的话又可以化生成气，那么气的话是人体动力的一个源泉。刚刚我们讲的后天之精，后天之精的话又产生这个“津液”，“津液”的话有这个濡养和滋润的作用，那么“津液”是濡养、滋润之源，后天之精的话又产生这个血液，血液的话是营养之源，有营养的作用，神的话其实还是由精化生过来的。课本上表述说由精、气、血、津液化生成神。因为这个气、血、津液都是由精化生过来的，所以说神的化生源泉还是精，就是说所有的后面的这四个概念，它化生的能量的来源都是精，这个精的话包括先天之精和后天之精。
那么什么是神呢？神的话是人体的一个精神状态。它可以支配人的思想、情绪、意志。这个也是中医比较特别的概念。那么我们先来看下这个精。课本上的概念是这么论述的：“精是由禀受于父母的生命物质，与后天的水谷精微相融合形成的一种精华物质。”

那么这是什么意思呢？

首先我们要看到两点：第一个，精有两个来源。第一个来源是父母来的；第二个来源是水谷精微来的。父母来的话就是遗传了。

这里就可以引出一个问题，象刚出生的小孩身体的状况，那么这个是由父母决定的。他身体能量强不强大也是由父母决定的。因为这个时候它能量的来源、精的来源是由父母决定的。而等小孩子出生以后到后面经过喂养，到自己能进饮食以后，那么这个时候的精是由父母的生命物质和后天的水谷精微相融合的。所谓后天水谷精微，就是人通过饮食以后，经过脾胃消化吸收产生的这个精。刚才讲到的。因为刚出生的小孩他这个身体状况是由父母决定的，那么大家可以想到一个问题。就是说一些遗传性的疾病，为什么会有遗传性的疾病，因为我们身体能量的来源首先是来自父母的。像癫痫其中很大一部分都是由父母遗传造成的。假如说父母身体状况不是很好，小孩出生的体质比较弱，因为精还有后天的养护，就是后天的脾胃吸收有关系，所以可以通过后天精心的养护。也是说，通过脾胃的吸收，通过补充这些先天的不足，可以把人的身体状况调整过来。身体状况可以越来越好，后天之精是可以补充先天之精的。

这也就是为什么有一部分孕妇，就我们老家那边女人怀孕以后，老人喜欢给孕妇吃些清热解毒的草药。一般到了这个六、七、八个月的时候，吃一两副这个草药，就是说怕通过母亲身体把这个热毒传给小孩。吃了这个草药以后，小孩不容易出现这个黄疸，不容易出现我们常见的这个湿疹这些疾病，不容易出现小孩夜晚哭闹的情况。这个都是有一定的道理的。因为刚出生不久的小孩的身体状况跟父母的身体的状况有非常大的一个关系，可以说是一个直接的关系。
我们来看一下，什么是先天之精，什么是后天之精。先天之精就是秉受于父母，也就是由父母的身体的这个状况，由父母通过父母的这种媾和，在母亲体内，孕育了这个胚胎，然后根据母亲的这个濡养逐渐长大成形，怀胎十月后再产出。那么就是说父母媾和的这个过程孕育了我们。《灵枢决气》中说“两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精”，《灵枢本神》也说了一句话“生之来，谓之精”，也就是说，生来就有的谓之为精。当然是指先天之精，这个先天之精非常重要，因为是我们人体一个生命的基础，因为我刚才讲了，精的话是人体能量的一个源泉，一个人身体状况好不好，那么跟这个能量的源泉好不好是有很大的关系的。所以说父母的身体状况、父母的年龄、父母的饮食都会影响自己的小孩。所以在生小孩之前，一定要综合考虑父母身体的状况，这也是为什么现在提倡做产前体检的原因。也是为什么生小孩之前要尽可能的饮食、作息、工作、生活都要在一种比较平稳的状态，使自己的身心得到充分的放松，使自己的身体状态达到一个最佳的状态。比如说戒烟、戒酒、不熬夜，就是在这样一种状态去生小孩，小孩会更好。因为小孩首先得到的能量源泉是来自父母的，是父母的先天之精。
大家再来看一下这个后天之精，后天之精就更好理解了。后天之精就是说我们被生下来以后，首先是通过吃妈妈的乳汁，后面断奶后我们自己喝水，吃饭啊，各种各样的饮食进去。这种饮食通过脾胃吸收以后就生成了我们的后天之精。这个后天之精很重要。为什么这么说呢？因为先天之精生产出来以后是储存在人体的肾里面的，就是成为肾精，也就是先天之精。

后天之精生出来以后，因为她也是能量的一个源泉。那么通过脾胃的消化吸收，产生的后天之精会输送到心脏、肺、肝还有其它五脏六腑的各个器官，作为其它各个器官的能量源泉。所以说它很重要，而且还有一部分会输送到肾里面又储存起来，使人体内储存的精气达到足够的量。对人体的身体状况非常重要，还有一个很重要的是什么呢，假如说你生产的时候，父母的身体状态不是很好，自己生出来后，身体体质非常的弱，那么你可以通过后天的濡养、后天的调养，使自己的状态逐渐恢复过来。所以说不管是先天之精还是后天之精都非常的重要。

先天之精的话主要是储存在我们得肾里面。《上古天真论》有句话叫：“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之。”所以说也称肾为先天之本。为什么说肾是先天之本？就是因为先天之精是储存在肾里边的，那个本的话都储存在这里了，所以就是先天之本了。还有一个后天之本，后天之本就是脾。因为后天之精通过脾胃的消化吸收以后，产生了。那么，脾就是后天之本了。所以人体的两大而能量来源，一个是肾，一个是脾。所以说这两个脏器非常的重要。如果这两个脏器出现问题就会出现很多的，很复杂的情况。
不管是先天之精也好，后天之精也好，如果被过分地消耗，人体就没有了这个生命动力的源泉。没有能量的源泉，就会出现很大的问题。而且精亏的话是个很难治疗的疾病。特别是先之精如果亏虚的话，会出现非常严重的疾病。后天之精如果出了问题，我们还可以通过脾胃的调整来促使它重新恢复功能。先天之精的话，因为是从父母体内带来的，消耗掉了，就会逐渐地减少，特别是元精的部分。
精的疏泄刚才已经讲了，精的疏泄，一个是藏在于全身的各个脏腑之中濡养脏腑，并化气推动和调控各个脏腑的功能。二是化生生殖之精，有度地排泄，繁衍生命。也就是精的话有两种方式发生作用，一个是储藏各个脏腑之中，然后化生成气、化生成血液、化生成津液、化生成形。然后去濡养和营养调通各个脏腑的功能，第二个是化生成生殖之精，是繁衍后代的。
人体的精有什么作用呢？首先，我觉得精的话是一个能量场，是一个能量的源泉。有精的话才能够化血，才能够化气，才能够化神，才能够化津液。所以说精最大的作用她是个能量场，能量的根源，这个大家一定要明白。
再一个的话，精的话还有个非常重要的作用是繁衍生命。先天之精，后天之精生成之后，结合以后，会生成一个生殖之精。再一个的话精的话是濡养的作用。其实这个濡养的作用还是化生成气、血、津液去产生的作用。
我给大家举个例子，如果那个肾精亏损得比较厉害，象小孩的话会出现身体生长发育比较迟缓；或者说年纪稍微大的人会出现未老先衰的症状。女性经常有出现子宫方面的疾病，有部分人没有办法把子宫切除掉了。其实子宫和卵巢的话属于五脏系统里肾的一部分。肾的话刚才我们已经讲了，它是先天之精的储存之地。如果把这个储存之地的环境破坏掉了，子宫切除后女性的话很快就会出现这种衰老的症状。还有一个是女性停经以后，一辈子的月经结束以后，很快出现衰老。之前红光满面的，精神抖擞的，一下进入到了精神状态转差，出现白发，脸上出现斑。而且因为精的亏虚不能化神，不能化血，这些都不够了，然后的话不能化气，这些都不够。

化神不够的话就会出现更年期症状。就是人的神志方面、精神方面、意志方面出现一些紊乱的情况，都跟先天之精有关系。所以说更年期综合症治疗的话是跟肾精有很大的关系的。但现在很多人治疗都会从肝去论治。当然，肝的话跟血有关系，也是可以的。但是应该再考虑到肾精这一块，如果考虑到这一层面，治疗的话可能会达到一个更好的作用。
说这么多的话，大家一定要重视这个肾精的重要性，先天之精的重要性。象很多男孩子喜欢手淫、纵欲太过。包括女性也是，很容易耗损先天之精。所以一定要尽量地去改变不良的习惯，这样的话先天之精才能处于一种比较饱满的状态。当然正常的夫妻关系还是可以过的。如果保持的好，这样的话不容易出现提前进入衰老的状况。
课本上还说了一点，人体之精的分类。人体之精分三个方面，先天之精和后天之精，刚才我们已经讲过了。再一个是生殖之精，就是繁衍后代用的，再一个脏腑之精，就是精分布到脏腑之后再用哪个脏腑去命名的。这个就不再论述了，再次强调一下，因为精的话是人体的能量的源泉，是人体化生：气、血、津液、神的根源。如果精出了问题，会出现很多的疾病，所以精很重要。
现在我们来回顾今天的内容。第一个大家要明白的，精是由父母的生命物质和后天的水土精微物质组成的。称为先天之精和后天之精。先天之精储存在肾里面，后天之精在脾里面。所以肾称为先天之本，脾的话称为后天之本。再一个精是化生人体能量的根源，所以精的作用非常地重要，所以，大家一定要保护好自己的精。在生小孩之前父母应该先调整好自己的身体状态。这样的话能够生出一个非常好的小孩。生了小孩之后，如果遇到小孩的身体状况不佳，可以通过后天的脾胃的滋养，然后把小孩的身体状况调整过来。
再一个就是说，因为肾是先天之本，所以肾脏的精千万不要去乱动它，不要轻易去做与肾有关的手术，除非逼不得已，肾脏的切除，子宫、卵巢的切除，都会影响到人体的先天之精。一出现破坏的状况，就会提前出现衰老，然后出现化血、化气、化神的一系列障碍。所以说一定要保护好先天之精，保护好人体的精。今天就讲到这里，如果大家有什么问题可以发微信提出来，谢谢大家！

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