养生进补需谨慎——一例自制“何首乌”药酒中毒事件解析

近日，我院急诊科抢救一例因饮用自制“何首乌”药酒后中毒致恶性心律失常伴昏迷患者。遗憾的是：因家人未能引起足够重视，到院时患者已处于恶性心律失常伴昏迷状态，虽经积极抢救，但最终患者抢救无效死亡。

那么，该患者是何首乌引发的中毒吗？答案是：NO。虽然过量服用何首乌轻者会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐；重者导致肝损害、肾损害甚至尿毒症的后果，但不会出现该患者这种症状。该患者自制药酒的“何首乌”其实是假何首乌，是属于乌头类中药，如草乌、川乌、附子等。

乌头类中药因其外观上和何首乌类似，风干切片等处理后一般人很难区别，而引起中毒的就是这类假何首乌中的有毒成分：位列三大最毒中药之一的乌头碱。它主要使迷走神经兴奋，对周围神经损害。中毒症状以神经系统和循环系统的为主，其次是消化系统症状。普通成人口服摄入乌头碱0.2毫克即可中毒，2—4毫克即可致命。根据北京中医药大学2012年论文《乌头碱对大鼠心功能效一毒剂量关系测定》的实验资料与结论，给实验用大鼠注射不同剂量的乌头碱，大鼠会依次出现室性早搏、室性心动过速、心室纤颤、心室扑动、直到心脏停跳死亡，而出现室性早搏所需的剂量只相当于死亡所需剂量的十分之一；出现室性心动过速所需的剂量是致死剂量的十分之三；心室纤颤与心室扑动所需剂量的是致死剂量的分之七十。真正是“不听不知道一听吓一跳”。

    近年来，随着中医养生热潮的全面兴起，药补食补也大行其道，除了一些不法分子兜售假中药，更有一些不懂药理的人们随意听信一些土郎中的土方、偏方，最终导致自制药酒、药膳引起的一系列中毒事件层出不穷。

有道是：“是药三分毒”。特别是中药，其食补药补因人而异。在此，我们呼吁广大市民朋友一定要到正规的医院及药店购买中药，警记不可轻信地摊、上门兜售的各类药材，也尽量避免旅行途中购买当地人们土制的各类特产中药。

八字命理六爻奇门遁甲六壬太乙神数术数中医：杭州市萧山区第二人民医院