中医基础理论——经络（二）

1.《灵枢.经脉》说何经“气不足，则身以前皆寒栗"

A.手少阴心经

B.任脉

C.冲脉

D.足阳明胃经

E.足太阴脾经

2.经筋的生理功能是

A.主蓄积渗灌气血

B.主联络机体内外

C.主运行气血津液

D.主束骨而利关节

E.主经气的感应传导

答案 D D

1.十二经脉的分布规律

(1)  头面部的分布 

阳经在头面部的分布特点是：阳明经主要行于面部，其中足阳明经行于额部；少阳经主要行于侧头部；手太阳经主要行于面颊部，足太阳经行于头顶和头后部。

(2)  四肢部的分布 

十二经脉在四肢的分布特点是：阴经行于内侧面，阳经行于外侧面。上肢内侧为太阴在前，厥阴在中，少阴在后；上肢外侧为阳明在前，少阳在中，太阳在后；下肢内侧，内踝尖上八寸以下为厥阴在前，太阴在中，少阴在后；内踝尖上八寸以上则太阴在前，厥阴在中，少阴在后；下肢外侧为阳明在前，少阳在中，太阳在后。

(3)  躯干部的分布 

十二经脉在躯干部的分布特点是：手三阴经均从胸部行于腋下，手三阳经行于肩部和肩胛部。足三阳经则阳明经行于前(胸腹面),太阳经行于后(背面),少阳经行于 侧面。足三阴经均行于腹胸面。循行于腹胸面的经脉， 自内向外依次为足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经和足厥阴肝经。十二经脉的表里关系，手足三阴与三阳经，通过各自的经别和别络相互沟通，组成六对表里相合关系。

如《素问·血气形志》说："手太阳与少阴为表里，少阳与心主为表里，阳明与太阴为表里，是为手之阴阳也。”"足太阳与少阴 为表里，少阳与厥阴为表里，阳明与太阴为表 里，是为足阴阳也。十二经脉的流注次序 十二经脉是气血运行的主要通道，它们首尾相贯、依次衔接，因而 脉中气血的运行也是循经脉依次传注的。

2.十二经脉循行中的重要部位和交接点

手太阴肺经，起于中焦，下络大肠，还循胃口 (下口幽门，上口贲门)，通过膈肌，属肺，从肺系横出腋下，沿上肢内侧前缘下行，过肘窝，人寸口，上鱼际，直出拇指桡侧端(少商穴)。分支:从手腕的后方(列缺穴)不分出，沿掌背侧走向食指桡侧端(商阳穴)，交于手阳明大肠经。

手阳明大肠经，起于食指桡侧端(商阳穴)，经过手背部行于上肢伸侧( 外侧)前缘，上肩，至肩关节前缘，向后到第七颈椎棘突下(大椎穴)，再向前下行入缺盆(锁骨上窝)，进入胸腔络肺，向下通过膈肌下行至大肠，属大肠。分支:从锁骨上窝上行，经颈部至面颊，人下齿中，回出挾口两旁，左右交叉于人中，至对侧鼻 翼旁，交于足阳明胃经。

足阳明胃经，起于鼻翼旁( 迎香穴) 旁行人目内眦，向下沿鼻柱外侧，人上齿中出而夹口两旁，环绕口唇沿发际，到额前。分支：从颌下缘(大迎穴)分出，下行到人迎穴，沿喉咙向下后行至大椎，折向前行，入缺盆，深入体腔，下行穿过膈肌，属胃，络脾。直行者：从缺盆出体表，沿乳中线下行，夹脐两旁，下行至腹股沟处的气街。分支：从胃下口幽门处分出，沿腹腔内下行至气街，与直行 之脉会合，而后沿大腿前侧下行，至膝膑，向下沿胫骨前缘行至足背，人足第二趾外侧端 (厉兑穴)。分支：从膝下三寸处(足三里穴) 分出，下行入中趾外侧端。分支：从足背(冲阳穴)分出，前行入足大趾内侧端(隐白穴) , 交于足太阴脾经。

足太阴脾经，起于足大趾内侧端 至内踝尖上八寸处，交出足厥阴肝经之前 进入腹中，属脾，络胃。向上穿过膈肌，沿食道两旁， 连舌本，散舌下。分支：从胃别出，上行通过膈肌，注入心中，交于手少阴心经。 

手少阴心经，起于心中，走出后属心系，向下穿过膈肌，络小肠。分支：从心系分出，夹食道上行，连于目系。直行者：从心系出来出小指桡侧端(少冲穴),交于手太阳小肠经。手太阳小肠经，起于小指尺侧端循上肢 外侧后缘，过肘部，到肩关节后面，绕行肩胛部，交肩上后过大椎穴，再前行入缺盆，深入体控，络心，沿食道下行，穿过膈肌，到达胃部，下行，属小肠。分支：从缺盆出来，沿颈部上行到面颊，至目外眦后，退行进入耳中(听宫穴)。分支：从面颊部分出，向上行于目眶下，至目内此，交于足太阳膀胱经。

足太阳膀胱经，起于目内毗，向上到达额部，左右交会于头顶部。分支：从头顶部分出， 削耳上角处的头侧部。直行者：从头顶部分出，句后行至枕骨处，进入颅腔，络脑，回出后下行创项部(天柱穴),下行交会于大椎穴，再分左右沿肩胛内侧、脊柱两旁下行，到达腰部，进入脊柱两旁的肌肉，深入体腔，络肾，属膀胱。分支：从腰部分出，沿脊柱两旁下行，穿过臀部，从大腿后侧外缘下行至胭窝中。分支：从项部天柱穴分出下行，经肩胛内侧，从附分穴夹脊下行至髀枢，经大腿后侧至胭窝中，与前一支脉会合，然后下行穿过腓肠肌，出走于足外踝后，沿足背外侧缘至小趾外侧端，交于足少阴肾经。

足少阴肾经，起于足小趾下，斜行于足心 (涌泉穴)，出行于舟骨粗隆之下，沿内踝后，分出进人足跟部，向上沿小腿内侧后缘，至胭窝内侧，上股内侧后缘人脊内(长强穴)，穿过脊柱 至腰部，属肾，络膀胱。直行者:从肾上行，穿 过肝和膈肌，进人肺，沿喉咙，到舌根两旁。分 支:从肺中分出，络心，注人胸中，交于手厥阴心包经。

手厥阴心包经，起于胸中，出属心包络，向下穿过膈肌，依次络于上、中、下三焦。分支: 从胸中分出，沿胸浅出胁部，当腋下三寸处(天池穴)，向上至腋窝下，沿上肢内侧中线人肘，过腕部，人掌中，沿中指桡侧，出中指桡侧端。 分支:从掌中分出，沿无名指出尺侧端，交于手少阳三焦经。

手少阳三焦经，起于无名指尺侧端,沿上臂外侧向上至肩部，向前行人缺盆，布于膻中，散络心包，穿过脑肌，依次属上、中、下 分支:从膻中分出，上行出缺盆，至肩部，左右交会于大椎，分开上行到项部， 沿耳 后(翳风穴)，直上出耳上角，然后屈曲向下经面颊部至目眶下。分支:从耳后分出， 进人耳 中，出走耳前,至日外眦(瞳子膠穴)，交于足少阳胆经。

足少阳胆经，起于目外眦，上至额角 再向下到耳后(完骨穴) 左右交会于1 /3 大椎穴，分开前行入缺盆。分支：从耳后完骨穴分出，经翳风穴进入耳中，出走于耳前，过听宫穴至目外毗后方。分支：从目外眦分出，下行至下颌部的大迎穴处与前脉会合于缺盆。然后下行进入胸腔，穿过膈肌，络肝，属胆，沿胁里浅出气街，绕毛际，横向至髋关节处。直行者： 从缺盆下行至腋，沿侧胸，过季胁，下行至髋关节处与前脉会合，再向下沿大腿外侧、膝关节外象，行于腓骨前面，直下至腓骨下端(绝骨穴), 浅出外踝之前，沿足背下行，出于足第四趾外侧端。分支:从足背(临泣穴)分出，前行出足大趾外侧端，折回分布于足大趾爪甲后丛毛处，交于足厥阴肝经。 

足厥阴肝经，起于足大趾爪甲后丛毛处。在内踝尖上八寸处交出足太阴脾经之后，上行过膝内侧，沿大腿内侧中线进人阴毛中，绕阴器,， 至小腹，夹胃两旁，属肝，络胆，向上穿过膈肌，分布于胁肋部，沿喉咙的后边，向上进入鼻咽部，上行连接目系，出于额，上行与督脉会于 头顶部。分支:从目系分出，下行颊里，环绕口唇的里边。分支:从肝分出，穿过膈肌，向上注入肺，交于手太阴肺经。

编辑：青柠