党史中的卫生健康事业（二）中医药传承

近代以来，西医因诊疗技术特别是眼科与外科等手术治疗所表现出的显著疗效有别于传统医学的经验，被称为“科学医学”，中医药学遭到怀疑和否定。

在“中医之争”中，青年毛泽东认为中西医学各有所长、医理各有特点。1913年，他在读书笔记《讲堂录》中写道：“医道中西，各有所长。中言气脉，西言实验。然言气脉者，理太微妙，常人难识，故常失之虚。言实验者，专求质而气则离矣，故常失其本。则二者又各有所偏矣。”在井冈山革命根据地时期，医生和药源都极为缺乏，毛泽东及时指导医院“用中西两法治疗”，治愈了许多伤病员。1933年3月，江西瑞金的“中央红色医院”成立。毛泽东指示，对疾病的预防和治疗要结合进行，教育大家讲卫生，要中西医合作。延安时期，毛泽东亲身体验了中医药的疗效——名中医李鼎铭的几剂中药结合按摩治愈了他反复发作的关节炎和胃病。他主张破除中西医之间的隔阂，改变当时延安的几家医院以西医为主的局面。1940年，在纪念白求恩逝世一周年大会上，他强调必须团结中医，发挥中医的作用。边区政府多次召开座谈会，专门研究中医工作问题，并正式提出了“中医科学化，西医中国化”的方针和要求。1944年5月，在延安大学开学典礼上，毛泽东进一步强调中西医要讲统一战线：“不管是中医还是西医，作用都是要治好病。”1945年3月，陕甘宁边区成立了中西医药研究会等，对中西医结合做了可贵的探索。中医中药在革命战争年代担负医疗救护、控制传染病等任务，为保证军民卫生健康发挥了重要作用。

20世纪50年代，福建省人民医院中医诊室场景。资料图片

旧中国疾病丛生、疫疬流行，缺医少药。面对严峻的卫生形势，中西医团结合作，是中华人民共和国成立初期我党发展人民医学的必要举措。1949年9月，毛泽东接见第一届全国卫生行政会议代表时指出：必须很好地团结中医，提高技术，搞好中医工作，发挥中医力量。1950年8月，第一届全国卫生会议在北京召开，毛泽东为会议题词：“团结新老中西各部分医药卫生工作人员，组成巩固的统一战线，为开展伟大的人民卫生工作而奋斗。”会议确立了“团结中西医”方针，将之与“面向工农兵”“预防为主”并列，共同作为中华人民共和国的三大卫生工作原则。

但是，由于社会上歧视中医已久，观念绝非一日所能消除，党中央关于团结中西医的指示并没有得到很好的贯彻。如卫生部公布的《中医师暂行条例》和《中医考试办法》，要求过于苛刻、不符合实际，考试的内容多是西医的，使得大多数中医师被淘汰。1953年全国92个大中城市和165个县登记、审查合格的中医只有1.4万多人。公费医疗制度中，没有考虑发挥中医的作用，各高等医学院校中没有考虑设立讲授中医中药的课程。

针对上述情况，毛泽东多次作批示和指示，要求从现实出发、从辩证唯物主义的高度来理解中西医之间的关系。各级卫生行政部门首先要从思想上改变。1954年，刘少奇受毛泽东委托召集会议，传达关于中医工作的指示：“必须把中医重视起来。中医问题，关系到几亿劳动人民防治疾病的问题，关系到我们中华民族的尊严、独立和提高民族自信心的一部分工作。”毛泽东认为，中医基础理论目前没法用现代术语解释清楚，是因为“没有把自己的东西研究透”，不能因此就“轻易加以否定”。中医是临床实践医学，评判中医理论是否科学，要从整体上分析、从临床疗效上分析。他提出，“当前最重要的事情，是要大力号召和组织西医学习中医，鼓励那些具有现代科学知识的西医，采取适当的态度同中医合作，向中医学习，整理祖国的医学遗产”。同年7月，党中央成立了中医问题临时工作组，传达中共中央关于中医问题的指示，召开中西医座谈会，讨论研究相关问题。1956年，毛泽东提出“以西方的近代科学来研究中国的传统医学的规律，发展中国的新医学”。

1954年11月，中共中央批转国务院文委党组《关于改进中医工作的报告》，进一步阐明了党的中医政策，提出了改进中医工作的具体措施。同月，卫生部成立中医司。1955年12月成立中医研究院，周恩来亲笔题词：“发扬祖国医药遗产，为社会主义建设服务。”一些省、市、自治区也相继成立了中医研究所，积极培养中医、壮大卫生队伍。一方面，推动“中医带徒弟”工作，为我国培养了一大批基层中医药人才；另一方面，开办中医学院，将中医教育纳入正规学历教育体系。

1956年，卫生部会同高等教育部在北京、上海、广州、成都筹建四所中医学院，开设课程主要有“黄帝内经”“伤寒论”“金匮要略”及“温病学”等。1962年至1965年，全国各中医学院毕业生累计有5600余名。截至1965年，各地共培养中医学徒5.9万余名，为中医队伍增添了新生力量。大力吸收中医参加大医院工作。据统计，1952年，全国有中医院19所，中医院床位224张；1960年，全国中医院发展到330所，床位14119张。绝大部分综合医院和专科医院都设立了中医科。1958年，卫生部发出《关于继承老中医学术经验的紧急通知》，各地组织大批中医工作者对古典医籍和老中医经验开展整理、总结、研究工作，整理民间秘方、验方。

1958年，中国掀起了西医学习中医运动。中医学院举办了西医离职学习中医班。毛泽东肯定了这一做法，并批示：“中国医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。”从1955年到1966年，共培养了4700多名“西学中”人员，他们成为全国各地、各医学学科中西医结合研究的开拓者和权威人物。屠呦呦是其中的典型代表，她曾于1959年到1962年在卫生部举办的全国第三期西医离职学习中医班学习。

1965年，毛泽东发布“六二六”指示，要求“把医疗卫生的重点放到农村去”，以解决七亿农民的防病治病问题。办法是因陋就简，采用中西医结合的方式培训赤脚医生，而“安全、有效、廉价”的中医药充分发挥了作用，依靠赤脚医生基本上实现了广大农村“小病不出村、大病不出乡”的目标。在农村加强中草药知识普及与中医药适用技术推广，也带动了中草药种植与加工。1974年，全国中药材种植面积达到226万亩，中药材销售9.9亿余元。1971年7月，中国将针刺麻醉术成功应用于外科手术。到1979年底，在国内开展的针刺麻醉数量为200万例。

中医治疗适用于流行性乙型脑炎、痢疾、关节炎、神经痛、烧伤、脱臼、多种皮肤病等，疗效显著；对于高血压、晚期血吸虫病、慢性肾炎、再生不良性贫血等疾病也有一定的疗效。全球疟疾肆虐时，1967年5月23日，中国启动对抗疟疾的中药研制。39岁的屠呦呦临危受命，成为课题攻关的组长。她从中国古代药典《肘后备急方》这一宝库中发掘出青蒿素，经过反复试验，1971年提炼出的青蒿素对疟疾抑制率达到100%。2011年9月，屠呦呦因此获得拉斯克医学奖。2015年10月，荣获诺贝尔生理学或医学奖。

中华人民共和国两种传统迥异的医学“同唱主角，争唱主角”，在当时中国经济文化发展水平较低的情形下，在构建以人民为主体、农村为重点、积极防治为内容、人民健康为根本的新型人民卫生事业中发挥了关键作用，获得了世界卫生组织所赞誉的“以最少的投入获得了最大的健康收益”。人民健康水平和身体素质有了根本提高。“文化大革命”时期，和许多其他领域一样，中医药事业发展受到严重影响。

党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央强调中医药是中华民族的瑰宝，把中医药工作摆在更加突出的位置。习近平总书记指出：“中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙。”2016年，国务院印发《中医药发展战略规划纲要（2016—2030年）》，把发展中医药上升为国家战略。2017年10月，党的十九大报告提出：“实施健康中国战略。”要坚持中西医并重，传承发展中医药事业。2017年，《中华人民共和国中医药法》实施，为继承和弘扬中医药，扶持和促进中医药事业发展确立了法律依据。2019年10月，习近平总书记在全国中医药大会上强调，“要遵循中医药发展规律，传承精华，守正创新，加快推进中医药现代化、产业化，坚持中西医并重，推动中医药和西医药相互补充、协调发展，推动中医药事业和产业高质量发展，推动中医药走向世界，充分发挥中医药防病治病的独特优势和作用”。10月，中共中央、国务院下发《关于促进中医药传承创新发展的意见》，明确了中医药传承创新发展的目标方向和具体举措，彰显了党中央、国务院对中医药事业与中医药文化的高度重视。

2020年初，在抗击新冠肺炎疫情的战斗中，中西医发挥所长，协同救治。习近平总书记强调，坚持中西医并重，组织优势医疗力量，在降低感染率和病亡率上拿出更多有效治疗方案。2月13日召开的中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组会议要求：强化中西医结合，促进中医药深度介入诊疗全过程，及时推广有效方药和中成药。

总览中医药近代以来特别是中华人民共和国成立以来的发展历程，可以看到我们党对保护传承和发展中医药始终高度重视。中西医各有长处与优点，中西汇通、中西医学优势互补、融合发展，能够为世界医学发展和人类健康作出更大贡献，而“安全、有效、廉价”的中医药对健康中国、健康世界也将发挥独特作用。
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