中医八纲辨证

表证和里证的关系：

表里同病：两者同时在一个病人身上出现。如：病人既有发热、恶寒、头痛、无汗等表证，又有腹胀、便秘、小便黄等里证。
表里转化：两者在一定条件下相互转化，“由表入里”或“由里出表”。

表里证鉴别要点

表证：恶寒发热同时并见，脉象浮，一般舌苔薄，舌质无明显变化。

里证：但寒不热、但热不寒或无寒热，脉象沉，舌苔厚腻或无苔，舌质变化明显。

寒热

寒热是辨别疾病性质的一对纲领。也是疾病过程中阴阳偏盛偏衰的表现。

寒证：指多因外感阴寒邪气，或过服生冷寒凉，阴寒内盛，或因内伤久病，阳气耗伤。感受寒邪，或阳虚阴盛，导致机体机能活动衰退所表现的具有冷、凉特点的证候。

热证：指因外感火热之邪、寒邪化热入里、七情过激郁而化火、饮食不节，积滞化热、房室劳伤，劫阴夺精，阴虚阳亢、感受热邪，或阴虚阳盛，或脏腑阳气亢盛，或五志化火，导致机体机能活动亢进所表现的具有温、热特点的证候。

寒证与热证的鉴别要点：

寒证：面色苍白、四肢清凉、怕热、不渴或热饮不多，大便稀溏、小便清长、舌淡苔白润，脉象迟。

热证：面色红赤、四肢燥热、发热、口渴喜冷饮、大便干结、小便短赤、舌红苔黄干，脉数。

虚实

虚实辩证是指辨别人体正气强弱和病邪盛衰的两个纲领。虚，指正气虚，气、血、津液不足。实，指邪气亢盛有余。

虚证：是指人体的正气不足，脏腑功能衰退所表现的证候。多见于素体虚弱，后天失养，或久病、重病之后。可分为血虚、气虚、阴虚、阳虚证等，

实证：是指邪气过盛，脏腑功能亢进所表现的证候。常见发热，形体壮实，声高气粗，精神烦燥等。

虚证与实证的关系

虚实夹杂：在病人身上虚证和实证同时出现。如：肝硬化腹水。

虚实转化：在一定条件下虚证与实证可以相互转化。多见的是先为虚证，后转化为虚实夹杂证。如脾虚食滞证。

虚实证的鉴别要点

虚证：病程久，体质虚弱，精神萎靡，身倦乏力，气弱懒言，隐痛喜按，小便清长，大便稀溏，舌淡嫩，少苔，脉象细弱。

实证：病程短，体质壮实，精神兴奋，声高气粗，疼痛拒按，小便短赤，大便秘结，舌苔厚腻，脉象实而有力。

阴阳

阴阳：是概括病证类别的一对纲领。阴阳辨证是基本辨证大法，也是八纲辨证中的总纲，表、热、实属阳；里、寒、虚属阴。

阴证：是体内阳气虚衰，或寒邪凝滞的证候。属虚、属寒。机体反应多呈衰退表现。

阳证：是体内热邪壅盛，或阳气亢盛的证候。属热、属实。机体反应多呈亢盛表现。

阴虚证：是指机体阴液亏虚，而导致阴不制阳的虚热证。常见的有形体消瘦，两颧发赤，潮热盗汗，五心烦热，眩晕心悸失眠，咽干口燥，大便干结，舌红、绛，无苔或少苔，脉细数。

阳虚证：阳虚是机体阳气不足，阳不制阴的病变和证候，又称虚寒证。常见的有面色恍白，形寒肢冷，喜踡卧，神疲乏力，痛处喜温喜按，小便清长，大便溏泄，舌淡苔白，脉微或沉迟无力。

亡阴证：是机体阴液衰竭所表现的一种危重证候。主要证见：汗出而粘，呼吸短促，身热，手足温，烦燥不安，渴喜冷饮，面色潮红，舌红而干，脉细数无力。

亡阳证：是机体阳气暴脱所表现的一种危重证候。主要证见：大汗淋漓，面色苍白，精神淡漠，身畏寒，手足厥逆，气息微弱，口不渴或渴喜热饮，舌淡脉微欲绝。