中医国医经方

  中华中医药  

   第20170906期



作者/黄仕沛 广州市越秀区中医院


黄仕沛



金匮要略》:“阴狐疝气者,偏有小大,时时上下,蜘蛛散主之。”蜘蛛散用“蜘蛛十四枚(熬焦),桂枝半两,二味为散,取八分匕,饮和服,日再服,蜜丸亦可。”

蜘蛛散,《金匮要略》书中并没有过多的论述,更无“辨证分型”,只说“阴狐疝气者……主之“,看来,是一首验方,是经过前人反复实验,行之有效,仲景载入书中的。但历代治疝者,多从肝气,寒邪等立论,用理气散寒似效似不效。不效者医者每每自我检讨,辨证不准,而把仲景书置若罔闻,更有以为蜘蛛有毒,遂罕用之,致千余年来,圣法失传。近日,在微信群里有人重新提及此方,并载诸篇近代临床案例及蜘蛛品种的考证文章。钩起我的兴趣。更有热心同好,觅得所用蜘蛛,制成胶囊自用。

适逢我亲戚,多年前曾做腹股沟疝气手术。今年复发,二十多天来,右侧腹股沟处隆起如乒乓球大小肿物,疼痛,卧时回复。后我向同索得“蜘蛛散胶囊”七天量(每天两次,每次四粒),着其试服。9月2号(星期六)开始服用。初畏蜘蛛乃异物不敢按方量服用,只服了一次,两粒。当日晚9点来微信说:下午三点只服了两粒,但现在这几个小时虽站立、坐姿,腹股沟处尚未触及明显肿物。此药是否如此奇?”信心增,次日按量服了两次,星期一又服了两次。疝未有突出。星期二(9月5号)服一次,便自动停药。到今天9月6日未再发作。

 此虽是个案,但明显看到是蜘蛛散的作用,前后并未用过什么药。

 贵州省中医耆宿王聘贤曾经偶治愈数人而“喜极欲狂,但恐数人之成绩未可以定论,……后立愿,单以此物试验各种疝症,满50人后,若确有特效,方公之于世。”后来他在数年间,已试验百有余人,功效准确。前辈的严谨态度实堪敬佩,更可见仲景方疗效是经得起重复的。临床时也非所有都要“辨证分型”的。

所用蜘蛛,并非树上结网的花蜘蛛,是一种俗名“口袋虫”的土蜘蛛。



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文章标题:《黄仕沛经方医话》蜘蛛散的应用发布于2021-06-03 23:38:45

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