潮热的两种解释

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第104条：伤寒十三日，不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利，此本柴胡证，下之以不得利，今反利者，知医以丸药下之，此非其治也。潮热者，实也。先宜服小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒硝汤主之。

柴胡加芒硝汤方：柴胡二两十六铢     黄芩一两   人参一两    甘草一两（炙）   生姜一两（切）半夏二十铢（本云五枚，洗）  大枣四枚（擘）芒硝二两。上八味，以水四升，煮取二升，去滓，内芒硝，更煮微沸，分温再服。不解，更作。

“下之以不得利”，这个以是错的，应该是而，把以改成而字对。本来是太阳伤寒，已经十三天了而不解，当然这个病是传入半表半里，而又系于里了。

“胸胁满而呕”，这是柴胡证，传入少阳，所以胸胁满而呕。“日晡所发潮热”，这是阳明病。日晡所就是日将暮的时候，就是申酉时了。

胃里头要是实，热结于里，常在日暮所的时候特别发热。

潮热啊也有两种解释，古人把潮热解释一个定时，日晡所嘛，定时来热叫潮热，不对的。这个潮热就是其热如潮，潮热它厉害，其势来得汹涌，阳明病就是这样子，其热如潮。它要日晡所发热谓之潮热，那它就不叫日晡所发潮热了，两种说法还是后头说这个对的，潮热就是其热汹涌，所以阳明病蒸蒸发热。

蒸蒸，热从里头往外蒸，蒸蒸发热。“胸胁满而呕”，说明病已传入少阳而为柴胡证。“日晡所发潮热”呢，病由半表半里又传于里了，而有阳明病的这种情况了，所以日晡所发潮热。

“已而微利”，已而两个字也是多的。日晡所发潮热，微利，在《玉函经》上大概都是微利，没有已而。已而就是然后，就是日晡所发潮热之后下利，这么讲也行，不是不行的。

但是这个意思，就是既有胸胁满而呕、日晡所发潮热、微利。这个微利也是阳明病热利呀，可是在这地方还不知道是热利，底下有解释，这个是吃错药的关系。

根据上面那个胸胁满而呕，日晡所发潮热，这就是少阳阳明并病，也就是大柴胡汤证。“此本柴胡证”，胸胁满而呕，日晡所发潮热，这是少阳阳明并病，就是少阳病没完，阳明病就发生了，所以日晡所发潮热，这是大柴胡汤证了，“此本柴胡证”就指着大柴胡汤证说的。

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