年轻女性,乳腺增生所致疼痛症状明显,给予辨治后,疼痛症状基本消除,具体如下

本例主要是乳腺增生导致的疼痛,晨起有口苦,舌淡苔润,脉诊不详,能够确定属于阴证,同时痰饮水湿郁热,因为女性,有乳腺疼痛,需要考虑有血虚因素,故辨证为厥阴病合痰饮水湿。给予当归芍药散合四逆散治疗。


逍遥散是临床常用时方,方药组成为:甘草、当归、茯苓白芍、白术、柴胡上为粗末,每服二钱(6g),水一大盏,烧生姜一块切破,薄荷少许,同煎至七分,去滓热服,不拘时候。


方歌为:逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄,肝郁血虚脾气弱,调和肝脾功效卓。


我们说过,经方是一个体系,完全可以把后世常用方纳入到经方体系中来,比如四君子汤归属于太阴病范畴,银翘散归属于太阳阳明合病范畴,同样逍遥散可以归属于厥阴病范畴。


逍遥散临床上可以看作是当归芍药散合四逆散加减,具有养血利水、和解半表半里的作用,换成脏腑思维就是肝郁血虚证,具有健脾益气养血利水、疏肝解郁清热的作用。


因此本案给予的是逍遥散。守方服用,疼痛症状基本消除。需要注意,因为舌淡苔润明显,可以合入桂枝增强温阳利水通经的效果。


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伤寒杂病论国医大师经方医案中医古籍


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文章标题:经方科普:逍遥散发布于2021-06-14 12:27:44